신청단체(기관)명 ※기관양식사용/ 신청사업유형에 따라 선택 작성
수신자	서울특별시장애인체육회장(생활체육팀장)
(경 유)
제 목	2022년 장애인 생활체육 교실지원 사업계획서 제출

1. 서울특별시장애인체육회 생활체육팀-00(2022.00.00.)호 ‘2022 장애인 생활체육 지원사업     (교실형) 공모신청 안내’ 관련입니다.

2. 2022년 생활체육지원사업(생활체육교실) 운영계획서를 제출합니다.

□ 사업개요

○ 신청사업명: 생활체육교실 (유형별 / 생애주기 / 수중운동 중 택 1 작성)

○ 프로그램명: (지역명-자치구) (장애유형) 생활체육  (종목명)  교실 (연계단체명)

예) 2022 송파구 지체장애인 볼링교실 (○○○○○보호작업장)

○ 운영기간: 2022. 4.   .  ~ 2022. 9.   .

- 운영요일/시간 : 매주 ××요일(주 ××회) / 00:00 ~ 00:00 (1회 ××시간)

○ 사업장소: ○○○○센터 체육관 ※ 수업 운영장소 명칭 예) 국민체육센터 수영장

- 주  소: 서울시 ○○구 ○○○○센터 ○○층 체육관 ※ 현장평가 대비 명확한 주소 표기

(활동장소가 서울시가 아닌 경우 사유작성)

○ 운영횟수: 총   회

○ 운영규모: 총 ××명  (순수참가자    명 /  담당, 운영 및 봉사 등      명)

□ 총 사업비

(단위 : 원)
총계	공모신청액(보조금)	자체예산	비고
0.000,000원	0.000,000원	0.000,000원

붙임  1. 2022년 생활체육 교실형(동호인클럽) 지원사업 사업계획서 1부.

2. 참가자명단, 물품관리대장, 고유번호증 각 1부.

직인

必

신청단체장

담당

국장

회장

협조자

시행

000 제     호(2020.  .   )

접수

우

/

www.

전화

전송

/

전자우편

/

공개

단위사업 (교실)	장애 유형	[ ]	생애 주기	[ ]	수중운동	[ ]	유형	지체		지적		청각		시각		뇌병변		다유형, 기타
							구분	아동		청소년		직장인		여성		어르신		비장애어울림
프로그램명		2022 OO구 (장애유형 / 생애주기) 생활체육 (종목명) 교실

사업신청단체		사업담당(실무)	연락처		이메일
		○○○ 사무국장/담당	휴대전화	010-0000-0000
			일 반
운영단체 주소	보조사업단체 사무실 주소 (우편물 수령지)
연계단체		연계담당(실무)	연락처		이메일
		○○○ 담당 / 지도자	휴대전화	010-0000-0000
			일 반
연계단체 주소	연계신청단체 사무실 주소

1. 사업목적 및 방침

○ ※ 사업운영 취지 및 운영을 통해서 이루고자 하는 목적 및 필요성을 구체적으로 기재

○

○

2. 참여자 모집 및 관리 방안

○

○

○

3. 사업 현황

○ 운영개요

프로그램명	2022 OO구 장애유형 / 생애주기 생활체육 OOO종목명 교실
사업기간	2022.00.00 ~ 00.00	운영요일 /시간	매주 월, 수 00:00-00:00	주(월) 00회 1회 00시간	총 운영횟수	00회
사업장소 명칭	수업 운영장소 명칭 예) 국민체육센터 수영장
사업장소 주소	현장 평가을 위한 사업장소 주소 예) 위 국민체육센터 주소

○ 운영규모(총괄)  ※ 4. 운영진현황 / 5. 참가자현황 산출인원 일치하도록 작성

참가자현황	구분 (참가자+운영진)		5. 순수참가자 ① + ②	① 남	② 여	① 장애인	② 비장애인	4. 운영진
	총계	00명	00명					00명

4. 운영진 현황 (명단과 산출인원 일치하도록 작성)

운영진	0	1. 2. 담당자	명	3. 4. 지도자	명	5. 운영보조	명	6. 봉사자 등	명

○ 운영진명단     ※ ‘생활체육교실 사업 지원하는 기관담당, 보조사업 이체 등 ’담당운영 인력‘ 만 해당

순번	구 분	성 명	소속 및 직위	연락처	전자우편	비고
단체책임자 (또는 대표자)				사무처		보조사업단체
1	관리담당자 (집행/정산)		계획서제출 및 집행, 정산담당	사무처 / 개인연락처	이메일	보조사업단체 정산담망
2	관리담당자 (운영/연계)		운영책임자(클럽임원/복지관등) 계획서 작성, 예산서 구성 등	사무처 / 개인연락처	이메일	연계단체 책임자
3	지도자		소속 / 직함 또는 보유자격증명(자격요건 기준)			연계단체 관리자 등
4			장소,참가자 인솔단체 등(해당 시)	사무처 / 개인연락처	이메일
5	보조운영진	외 0명		대표인원 개인연락처	이메일	총 00명
6	자원봉사자	외 0명		대표인원 개인연락처	이메일	총 00명

5. 순수참가자 현황   (사업개요 / 사업현황 인원 및 명단과 산출인원 일치하도록 작성)

순수 참가자 (장애인, 비장애인)		① 장 애 인	지체장애 (절단·척수 등)		시각장애 (전맹,약시)		청각장애 (청각·언어)		지적장애 (발달·자폐) (개정전)정신지체		뇌병변장애 (뇌성마비)		기타장애 *정신장애 *이식장애(간, 신장)		② 비 장 애
			중증 (1~3)	경증 (4~6)	중증 (1~3)	경증 (4~6)	중증 (1~3)	경증 (4~6)	중증	작성하지 마세요	중증 (1~3)	경증 (4~6)	중증	경증
①남										작성하지 마세요
②여										작성하지 마세요
참가자	0	0	0	0	0	0	0	0	0	작성하지 마세요	0	0	0	0	0

○ 순수참가자 명단   ※ 참가자 - 수업에 참여하는 대상만 작성(활동보조 포함가능)  4. 운영진명단과 중복되지 않도록 유의

순번	성 명	생년월일(8자리)	성별	유형(등급) / 구분		연락처	‘21년 신규	‘21 전문선수등록
								선수부	동호인부
1	홍길동	1997.03.30.	남	지적장애 1	중증	000-000-0000	×	-	-
2		2001.03.30.	여	지체장애 4	경증	000-000-0000	×	서울 론볼	-
3					-		○	-	서울 파크골프
4				비장애				해당없음
5
6
7
8
9	칸추가
10	칸추가

※ 장애유형칸에 등급 함께 작성 후  1~3급 중증, 4~6급 경증 구분 ※지적장애인 전체 중증에 해당

- 지적장애: 발달장애, 자폐성장애 등 포함 (정신지체장애는 지적장애의 개명 전 용어임)

- 정신장애: 기타장애로 분류  / 기타장애의 경우 해당유형(정신, 신장장애 등) 또는 진단명 표기요망

※ 기타장애라고 표기할 경우 순수참가인원 심사제외(심사항목 참조)

※ 2022년 동일종목 동일사업 참가자를 제외한 모든 참가자는 신규인원에 표시, 비장애인 참가자는 하단에 작성

2022년(또는 2021년) 전문체육선수로 등록한 참가자는 필수 확인(선수부, 동호인부) - 현재기준

- 기재사항: 종목, 참가시도 / 시스템 사업참가자 등록 시 제한사항 발생으로 반드시 작성

- 복지카드기준 작성, 청소년의 경우 본 사업에 한하여 특수학교(학급) 재학 또는 진단명(발급예정 포함)으로 인정

- 사업연도 기준(2022년) 전국장애인동·하계체전 타시도 대표선수(인솔자)가 포함되지 않도록 유의

6. 지도자, 운영지원 자격사항              ※ 심판자격/특수교육/사회복지사는 운영지원에 해당 됨

성 명	취득자격증명 및 경력 내용	비고
지도자 OOO	000생활체육스포츠지도사(문체부) 000장애인스포츠지도사(문체부) 2007~2018 00 역임	운영종목에 해당되는 지도자 자격증 jpg파일 (필수) - 서울특별시장애인체육회 소속 지도자는 2022년도 배치신청서 및 수업확인기록부 첨부
예) 운영관리 OOO	사회복지사 00복지관 0000 담당 00종목 선수출신	운영관리인원의 사업수행 시 역할 - 예) 참가자관리, 출석부관리 등 - 예) 용품구매 시장조사, 보관관리 등 (자격증은 필요시 첨부)

7. 사업운영계획(교실형)

○ 운영방법            ※ 방역단계등에 따른 대면수업 활동불가 대비 활동방법 작성(양식변경 가능)

구분	대면수업(기존 프로그램 운영방법을 작성)	비대면수업(모임제한 발생 시 대체수업방법 작성)
운영주기
활동인원
활동장소
황동방법
실적확인	수업현장 사진촬영	참가자 개별촬영자료 취합

○ 일정별 운영계획                   ※ 회차별 일정, 지도과정을 작성(2줄 이내)(대면/비대면 포함)

횟수	일자(월/일)	요일	내 용	비 고
1			작성불가 예: 4~6월 상반기 운영 00회 예정 - 주3회 이상 활동 동호인클럽의 경우 주 단위 계획 작성
2			회차별 지도과정 작성 - 1페이지 이상 세부지도법 제출(희망) 시 별도파일로 첨부
3
4
5
6
7
8
9	칸추가
10	칸추가

8. 안전사고 관리                                  ※ 필수작성, 미작성 시 선정심사 감점적용

○ 안전사고 대비 계획 (예상관리방법, 응급처치체계(기관), 비상연락망, 구급약품 배치현황 등)

-

-

-

○ 코로나19 등 대비 방역계획 (참자자 출입관리, 수업참여관리, 소독약 배치 등 관리 등)

-

-

-

9. 홍보계획          ※ 실행가능 한 홍보계획 작성 // 자체 또는 지원사업 시 홍보한 실적 사례로 첨부

구 분	일정	홍보방법 ※ 실행가능 홍보방법 작성	비고
인터넷/SNS	3 ~ 5월	- ○○홈페이지, ○○단체(동호인클럽) 카페 링크주소 예) 서울특별시장애인체육회 www.ssad.or.kr	홍보사례첨부
현수막 홍보	3 ~ 5월	- 예) 참가자 모집 및 행사안내를 위한 장소 게시
언론매체 홍보	3 ~ 5월	- 예) 지역구민 신문, 발행물 등	홍보사례첨부
유인물 홍보	3 ~ 5월	- 예) 행사당일 유인물(리플렛 등) 홍보 방법

○ 홍보사례:  홍보계획 실행가능성/ “작성항목별 자체 또는 지원사업 홍보실적 사진 첨부”

예) 언론매체 홍보실적	예) SNS홍보 / 유인물홍보 등
<사업명 2021 00000 교실>	<사업명 2019 00000 대회>

10. 기대효과

○

○

○

11. 사업 운영장소 현황              ※ 사진 각 2장 기준 필수 필요시 줄 추가/ 사진크기 자율조정

명 칭	주요현황	증빙사진(JPG)		비고
건물사진 (행사장 전 경)	예) - 본관동 지하1층, 지상 4층 - 체육관 지하1층, 지상 1층 규모 및 수용인원	대회운영장소 건물(전경)사진 (건물명 및 간판이 사진으로 확인할 수 있게 촬영)	운영장소(체육관) 입구사진
운영장소 사 진 (종목별 경기장)	예) 강당, 체육관 및 광장 등 - 농구코트 1면 - 배드민턴 코트 3면 - 보치아코트 2면 - 탁구대 00대 ※ 종목 규격에 따른 배치규모 기재	대회운영 경기장(수업장소) 내부 사진	(체육활동장소를 사진으로 확인할 수 있게 촬영)
장 애 인 편의시설 사 진	※ 장애인전용 화장실 ※ 장애인경사로설치 현황 ※ 장애인주차장 등 장애인편의시설현황	편의시설 사진(경사로, 화장실, 점자이동 등)	참가자 장애유형에 알맞은 장애인편의시설 사진
기타시설	용품보관장소, 매점 및 휴게공간 등 기타 부대시설	기타 부대시설 사진 참가자 이동 동선 기준 이용시설 응급상황 대피도 등

※ 임차비 사용신청 예정현황(임차비 사업만 해당)

프로그램명	(공모신청사업명) 2022년 (자치구명) (장애유형) 생활체육 (종목명) 동호인클럽
계약 예정 내용
상호명									주 소
계약기간		2022년 월 일부터	~			2022년 0월 일까지
요일(시간)		매주 월, 수						10:00~12:00
계약내용		원 × 명× 회 ✘운영진도 포함계산
단가표		장애인할인율 등 / 해당없으면 해당없음
임차료		금 한글기재 원					(금 숫자기재 원 )				보조금 원/ 자부담 원 예상

* 예비임차장소에 대한 내용기재 / 선정이후 최종 임차계약서 작성 및 별도 제출

12. 기타 (단체명:                ) ※ 00장애인복지관 / 00장애인보호작업장 / 00장애인직업센터 등

가. 최근 3년 보조금 사업지원현황                 ※ 교실 및 동호인클럽지원사업 기준,  해당 시

사업 년도	단위 사업	보조사업단체(동일단체) -변경전 단체명의 기준 작성	사업명 (대상, 종목명 기준)	수행기간 (출석부기준)	참여 인원	사업비(단위: 원)
						보조금	자부담
2018	청소년	00장애인복지관	00구 시각장애인슐런교실	7월	10명	1,500,000	100,000
2019	-		지원사업 해당없음	-	-	-	-
2020	교실		00구 시각장애인요가교실	5월~8월	10명	2,000,000	해당없음
2021	교실			4월~9월	7명	1,800,000	5.000,000

※ 사업신청기관(복지관, 단체 기준)/ 해당없을 경우 해당없음 표기/코로나로 미실행(전액반납) 사업도 지원현황에 모두표기

※ 자부담 집행금액 입력(해당년도 정산보고에 회계증빙-영수증 및 관련서류-을 제출한 기준)

※ 자치구장애인체육회는 직접운영한 사업 기준 작성(신청사업마다 동일내용 작성하지 말 것)

나. 물품관리현황  ※ 보조금 지원 단체는 최근 2년 이상 관리물품 반드시작성(예: ’19년 ~ )/ 관리대장 별도첨부

구입년도	품목(명칭)	규격/사양	수량	구입일자	구입가격(원)	보관장소	비고
2019							상
2020	축구공	세부규격/제조사	5개	2019.5.5.	100,000원	00복지관 체육관	중
2021	셔틀콕	세부규격/제조사/단위수량	구매수량	이체일자	구매총금액	00구장애인체육회 물품보관실	하 (소진)
2021	체온계						상
	칸추가	현수막 제외

※ 셔틀콕, 탁구공 등 소모성 물품도 작성 / 의약뱡역용품 1개 단가 5만원 이상(체온계 등)필수작성 / 현수막, 상비약은 작성 안함

○ 2021년 구매물품 활용사진 ’21년 보조금으로 용품을 구매한 단체만 작성 / 해당단체 미작성 시 감점적용

품목(명칭)	보관사진(검수 또는 보관현황기준)	활용사진
		20년 용품구매 후 사업미시행 또는 사업축소로 활용사진이 미비할 경우(구매수량전체 기준) 21년 신청사업에서 활용할 계획을 작성
	칸추가

다. 기타사업실적 (관련실적 최근자료 2개 사업 이상 작성)  ※해당 시, ’20년도 이전 실적가능

사업기간	사업명	사업 예산	사업내용	실적사진
2018.10	자체대회개최 자체 캠프개최 자체교실운영	▸교부금 - 0,000,000원 ▸자부담 - 000,000원 ▸기금/자치구 - 000,000원
2020.12	참가자 대회 참가 외부 행사 참가	▸자부담 - 000,000원
2021.

12. 사업예산 (교실 – 유형 종목, 생애주기, 수중운동) ※ 공문 예산과 동일하게 작성

가. 총괄표

2022년 계 (A + B + C)	공모신청액 A (서울특별시장애인체육회)	자부담		비고
		자체보조금 B (기관명)	기타지원금 C (기관명)
0,000,000원	0,000,000원	,000,000원	,000,000원

나. 보조금 예산 세부내역서(A)

※ 예산항목기준 편성, 상해보험료는 자부담 편성 / 사업추진비(간식) 10만원 초과 시 강제하향

1) 산출내역

세 목	항 목	계(원)	산 출 내 역	(단위 : 원)
일반수용비	수 당	900,000	항목 × 단가 × 수량(인원, 회수 등) 보조사업자 소속 임직원 불가	=
	용품비	60,000	항목 × 단가 × 수량(인원, 회수 등)	= = =
	현수막	100,000	항목 × 단가 × 수량(인원, 회수 등)	= =
임차료 ※계약서 별 첨	시설이용료			=
	용품이용료
기타운영비	의료약품 구입비
	방역용품 구입비
업무추진비 ※식사금지	사업추진비 최대 10만원 간식(음료 등)에 한함	100,000		=
총 계 (A)		0	※ 산출기초 내역은 정확히 작성(00원, 00회, 00원 등)

2) 보조금 용품구입 품의서 ※ 통상적 거래 가격기준으로 명확한 제품명과 사양 표기 / 예산 내 구입가능 용품

금액(원)		수량	단가	제품 명칭	사양	제조사	비고
용품내역	20,000	2	10,000	배드민턴라켓	규격	○○○
	40,000	2	20,000	탁구공	20개 세트 / 규격	○○
	칸추가
계	0	※ 현수막 및 소모성 의약품은 작성하지 않음 자산성 성격항목은 지원불가, 입문자포함 생활체육 활동지원에 적합한 품목

3) 보조금 수당지급현황              ※ 자격증 계획서 내 6번 항목 첨부내용 작성, 운영지원 포함 작성(전체)

구분	성 명	자격증 (발급처)	비고
지도자		취득(공인)자격증(발급기관)	발급일자
예)수어통역 예)운영요원	칸추가	수어통역자격증(○○○○○농아인협회) / 예)○○센터 요청예정 예) ○○○○○ 자원봉사자, ○○○○ 단체 운영지원	청각참가자 보조 중증수업보조 등등

다. 자체부담예산 세부내역서(B) 단체명:

세 목	항 목	계(원)	산 출 내 역	(단위: 원)
일반수용비	수 당		항목 수량 단가 인원 등 산출내역	산출금액
	기 타		보조금 이외항목은 편성의 경우 기타항목	산출금액
임 차 료	0000이용료
공공요금 및 제세	상해보험가입		항목 수량 단가 인원 등 (보조금 00,000원 / 자부담 0,000원)	0,000
			회의, 간담회에 필요한 식사 등의 금액은 업무추진비
총계 (B)		0	※ 산출기초 내역은 정확히 작성(00원, 00회, 00원 등)

라. 기타기관 지원금 세부내역서(C) 단체명:

세 목	항 목	계(원)	산 출 내 역	(단위: 원)
일반수용비	수 당		항목 수량 단가 인원 등 산출내역	산출금액
	기 타		보조금 이외항목은 편성의 경우 기타항목	산출금액
임 차 료	0000이용료
			회의, 간담회에 필요한 식사 등의 금액은 업무추진비
총계 (C)		0	※ 산출기초 내역은 정확히 작성(00원, 00회, 00원 등)

※ 공모신청 보조금(나) 외 기타예산(다, 라)은 전액 자부담 예산으로 평가 됨

※ 소요예산 산출내역은 계정과목에 준하여 세부적으로 작성하며, 교부금 집행 범위 내 사용

※ 실제 집행 가능한 예산으로 작성하여 잔여예산이 발생하지 않도록 함

–사업계획작성 및 클럽가입신청을 위한 개인정보동의 활용필요

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고유식별정보(생년월일) 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
순번	성명	생년월일			성별	유형(급)	경증/중증	연락처	주소		비고(서명)
1	000	0000.00.00			남	지적	중증	000-0000-0000	상세주소(개인 또는 시설, 단체 등)
2						지체	경증
3
4
5
6
7
8						비장애
9
10
2022년 월 일
확 인 자			기 관 명 : 직 위 : 성 명 : (서명)
서울특별시장애인체육회장 귀하

※ 사업신청단체 고유번호증

자치구장애인체육회 미운영지역 해당(광진, 도봉구, 동작, 용산, 서초, 중구 소재 활동단체)

〚고유번호증〛

클럽명		고유 번호	000-00-00000	발급 일자	20××년 ×월 ×일